鼠径部のヘルニアは、全部同じ場所から出ますか？
大腿ヘルニアは鼠径靱帯の下、大腿静脈の内側です。血管との位置関係で整理しましょう。
問題のポイント
大腿ヘルニアについて正しい記述を2つ選ぶ知識問題です。「嵌頓しやすい」「高齢者に多い」が正答です。
厚生労働省の問題・別冊・正答を見る：第112回医師国家試験A13。
問題文・選択肢を読む
大腿ヘルニアについて正しいのはどれか。2つ選べ。
a
男性に多い。
b
両側性が多い。
c
嵌頓しやすい。
d
高齢者に多い。
e
大腿動脈の外側に触れる。
正答を確認する
公式正答：c・d
鼠径靱帯より下、大腿静脈の内側
大腿ヘルニアは大腿輪から大腿管へ脱出します。大腿動脈の外側ではなく、大腿静脈の内側に位置することを押さえます。鼠径ヘルニアとの区別には鼠径靱帯との関係も役立ちます。
高齢女性、とくに経産婦に多い疾患です。男性に多い鼠径ヘルニアの知識を、そのまま当てはめないようにしましょう。
小さい膨隆でも嵌頓・絞扼を見逃さない
大腿輪は狭く周囲が硬いため、脱出した腸管が戻りにくく、嵌頓しやすいヘルニアです。血流障害を伴う絞扼に進むと腸管壊死につながるおそれがあります。
高齢女性の腹痛・嘔吐や腸閉塞では、小さな鼠径部の膨隆にも注意します。CTでは脱出部の位置と、腸閉塞・腸管虚血の有無を確認します。本問には診断画像の提示はありません。
国試で押さえること
大腿ヘルニアは、高齢女性・嵌頓しやすい・鼠径靱帯の下・大腿静脈の内側。位置関係から覚えましょう。
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出典・参考資料
- 厚生労働省：第112回医師国家試験の問題・別冊。A13を参照。
- 厚生労働省：第112回医師国家試験の正答値表。公式正答を照合。
- 問題別解説：コクシメイク 112A13。当該問題の解答・解説を開いて照合。
解説更新：2026年10月16日。国試の正答と、実際の診療で個別に判断する事項を分けて解説しています。
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