くも膜下出血のCTと動眼神経症状から考える破裂部位｜第120回医師国家試験A38
問題：第120回医師国家試験A38 57歳の男性。突然生じた激しい頭痛で救急搬送された。数日前から軽い頭痛と複視、軽度の左眼瞼下垂を認めていた。既往歴に特記すべきことはない。頭部単純CT（別冊No.13）を示す。 破裂脳 […]
著者：ごろ〜にゃ
自然血気胸の胸部X線と緊急手術の判断｜第120回医師国家試験A30
問題：第120回医師国家試験A30 20歳の女性。咳の後に右胸痛と呼吸困難が出現。血圧84/48mmHg、Hb9.5g/dL。胸部X線（別冊No.9）を示す。輸液と胸腔ドレナージを行うと血性排液1,200mLを認め、空気 […]
副腎性Cushing症候群のCT・シンチと術後補充｜第120回医師国家試験A27
問題：第120回医師国家試験A27 48歳の女性。人間ドックで副腎腫瘤を指摘された。高血圧治療中で、満月様顔貌と水牛様肩を認める。ACTH 1.4pg/mL、コルチゾール24.2μg/dL（基準5.2〜12.6）。少量デ […]
Alzheimer型認知症のMRI・脳血流SPECTと治療薬｜第120回医師国家試験A21
問題：第120回医師国家試験A21 83歳の男性。1年前から物忘れが目立ち、意欲も低下した。2か月前から預金通帳や印鑑をしまい忘れては、誰かに盗まれたと訴える。意識は清明で、脳神経、四肢の運動・感覚に異常はない。MMSE […]
下肢閉塞性動脈硬化症の血管造影・ABI・治療｜第120回医師国家試験A31
問題：第120回医師国家試験A31 78歳の男性。歩行時の左下肢疼痛を主訴に来院した。4か月前から約300mの歩行で左下肢の痛みを自覚するようになり、立ち止まって休憩すると消失していた。最近痛みのため徐々に歩行可能距離が […]
先端巨大症の下垂体MRIとIGF-I｜第120回医師国家試験A35
問題：第120回医師国家試験A35 54歳の男性。口腔内の違和感を主訴に来院した。2年前から口唇の肥厚と下顎の突出を自覚し、その後、靴のサイズが約1cm大きくなり、指輪が外れなくなった。既往歴に高血圧症があり内服治療中で […]
進行性核上性麻痺のMRI・DAT-SPECTの見方｜第120回医師国家試験A16
問題：第120回医師国家試験A16 69歳の男性。転びやすいことを主訴に来院した。10年前から糖尿病でインスリン療法を行っている。3年前から歩行時に前のめりになり転倒することが頻回になり、5か月前に左上腕骨を骨折した。診 […]
胆管癌のERCP像｜不整狭窄と閉塞性黄疸の読み方｜第112回医師国家試験C39
問題のポイント 70歳女性。食後の心窩部痛と黄疸があり、直接ビリルビン、ALP、γ-GTPが上昇しています。ERCPの胆管像から、最も可能性の高い疾患を選ぶ問題です。 厚生労働省の問題・別冊・正答を見る：第112回医師国 […]
間質性肺疾患のCTとflow-volume曲線｜拘束性パターン｜第112回医師国家試験C38
問題のポイント 59歳男性。数年続く労作時呼吸困難と両側背部のfine cracklesがあります。胸部画像に対応するflow-volume曲線を選びます。 厚生労働省の問題・別冊・正答を見る：第112回医師国家試験C3 […]
COPDの画像と栄養療法｜体重が減る理由を考える｜第112回医師国家試験C32
問題のポイント 75歳男性。長い喫煙歴、進行する労作時呼吸困難、半年で8kgの体重減少があります。1秒率は42％。COPDの栄養に関する「誤った記述」を選びます。 厚生労働省の問題・別冊・正答を見る：第112回医師国家試 […]