冠動脈の造影 3D-CT ①〜⑤を別に示す。 左冠動脈回旋枝はどれか。

ａ ①
ｂ ②
ｃ ③
ｄ ④
ｅ ⑤

冠動脈造影CTを3D再構築した心臓の立体画像です。

冠動脈の解剖をイラストで表すと次のようになります。

右冠動脈は単体で分岐するのに対して、左冠動脈は②主幹部(LMT:Left Main Trunk)から

  • 前下行枝（LAD）
  • 回旋枝（LCX）

がそれぞれ分岐します。

ですので、①が右冠動脈となります。

上のイラストのように、右冠動脈、左前下行枝、左回旋枝の順番で並びますので、

  • ⑤が左前下行枝（LAD）
  • ③が左回旋枝（LCX）

となります。

なお、左前下行枝(LAD)の途中から分岐する④の血管はD2（第2対角枝）と呼ばれます。
その横にあるのがD1（第1対角枝）です。第2対角枝は第1対角枝よりも大きいのが特徴です。

ということで正解はcとなります。

冠動脈の解剖はこちらから無料でDLできます。

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pdfの中身はこんな感じです。

ご興味があれば、復習にお役立てください( ^ω^ )

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