新生児の生理的体重減少は通常10%以下|第119回医師国家試験F3

第119回医師国家試験 F3(2025年)

正答:d

問題

正常新生児で正しいのはどれか。

a.7 頭身である。

b.胸式呼吸が主体である。

c.大泉門は生後 1 か月ごろ閉鎖する。

d.生理的体重減少は 10 % 以下である。

e.生理的黄疸のピークは生後 1 〜 2 日である。

正答の理由

出生後には体液の変化などにより体重が一時的に減少し、生理的体重減少と呼びます。通常は出生体重の10%以下で、dが正解です。ただし10%以下なら常に問題ないという意味ではなく、哺乳量・尿量・黄疸・脱水所見を併せて評価します。

各選択肢の検討

7頭身:新生児は頭部の割合が大きく、約4頭身です。

胸式呼吸:横隔膜運動による腹式呼吸が主体です。

大泉門の閉鎖:生後1か月ではなく、一般に1歳〜1歳半ごろです。

生理的体重減少10%以下:正しい。10%を超える減少では原因を評価します。

黄疸のピークが生後1〜2日:正常正期産児の生理的黄疸は通常、生後数日たってからピークになります。早期の黄疸では病的原因を考えます。

覚えるポイント

体重減少率だけでなく、生後日齢、哺乳と排泄、全身状態を合わせて判断します。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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