第119回医師国家試験 E14（2025年）
正答：a
問題
長時間の砕石位による合併症で誤っているのはどれか。
a．視力障害
b．下肢の神経損傷
c．深部静脈血栓症
d．接地部の圧迫性潰瘍
e．体位解除後の低血圧
正答の理由
長時間の砕石位では下肢の圧迫・牽引による神経損傷、静脈うっ滞、圧迫部の皮膚障害などに注意します。両下肢を下ろす際には静脈還流が減り低血圧となることもあります。視力障害は腹臥位の長時間手術等で問題となる代表的な合併症であり、砕石位との対応として誤りはaです。
各選択肢の検討
a．視力障害：砕石位に特有の代表的合併症としては選びません。
b．下肢の神経損傷：支持具による圧迫や過度の肢位によって起こり得ます。
c．深部静脈血栓症：長時間の不動や静脈うっ滞が関係します。
d．接地部の圧迫性潰瘍：持続的圧迫による皮膚障害です。
e．体位解除後の低血圧：下肢を下ろすことで循環が変化するため注意します。
覚えるポイント
砕石位では神経・皮膚・下肢血流を保護し、体位変換を慎重に行います。視力障害が手術中に絶対起こらないという意味ではありません。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。