第119回医師国家試験 E13（2025年）
正答：e
問題
症候と疾患の組合せで正しいのはどれか。
| 症候 | 疾患 | |
|---|---|---|
| a | 嚥下障害 | 膵炎 |
| b | 黄疸 | 腸閉塞 |
| c | 吐血 | 潰瘍性大腸炎 |
| d | 腹部膨隆 | 胃食道逆流症 |
| e | 便通異常 | 過敏性腸症候群 |
正答の理由
過敏性腸症候群は、排便に関係する腹痛に下痢や便秘などの便通異常を伴う疾患です。正しい組合せはeです。他の選択肢は各疾患の典型的な症候とは対応しません。
各選択肢の検討
a．嚥下障害―膵炎：膵炎では上腹部痛・背部痛等が中心です。
b．黄疸―腸閉塞：腸閉塞は腹痛、嘔吐、膨満、排便・排ガス停止などが典型です。
c．吐血―潰瘍性大腸炎：大腸からの出血は血便として現れ、吐血は通常上部消化管出血です。
d．腹部膨隆―胃食道逆流症：典型的には胸やけや呑酸です。
e．便通異常―過敏性腸症候群：下痢、便秘、またはそれらの混合を呈します。
覚えるポイント
症候の場所と病変の場所を対応させます。IBSでは警告徴候のある器質的疾患を適切に除外します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。