乳癌の既往だけでは献眼の禁忌にならない|第119回医師国家試験D9

第119回医師国家試験 D9(2025年)

正答:a

問題

死後に移植のために眼球を提供できる疾患はどれか。

a.乳癌

b.敗血症

c.白血病

d.B 型肝炎

e.Creutzfeldt‐Jakob 病

正答の理由

献眼は角膜移植などのために行われ、乳癌などの固形癌があっても眼内転移などがなければ提供できる場合があります。aが正答です。一方、全身性感染や特定の伝播性疾患、白血病などはドナー適応の除外対象となります。実際の適否は病歴・検査とアイバンクの基準で判断します。

各選択肢の検討

a.乳癌:正しい。乳癌という診断だけで一律に提供不可とはならず、眼内転移などがないことを確認します。

b.敗血症:全身性感染による感染伝播の危険があり、提供の除外対象です。

c.白血病:血液悪性腫瘍は提供の除外対象です。

d.B型肝炎:HBV感染伝播の危険があり、本問では提供可能な疾患として選びません。

e.Creutzfeldt-Jakob病:プリオン病の伝播が問題となるため提供できません。

覚えるポイント

献眼の適応は一般の臓器提供と同じ条件ではありません。固形癌と血液悪性腫瘍、眼内転移の有無を区別して評価します。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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