Bell麻痺では複視は典型的でない|第119回医師国家試験C23

第119回医師国家試験 C23(2025年)

正答:d

問題

Bell 麻痺の症状で誤っているのはどれか。

a.口角の下垂

b.前頭筋の麻痺

c.聴覚過敏

d.複視

e.味覚障害

正答の理由

Bell麻痺は末梢性顔面神経麻痺です。顔面表情筋の麻痺に加え、障害の部位によってアブミ骨筋の麻痺による聴覚過敏や、鼓索神経に関係する味覚障害を伴います。外眼筋麻痺による複視は典型的な症状ではなく、dが正解です。

各選択肢の検討

a.口角の下垂:顔面下部の表情筋麻痺によって生じます。

b.前頭筋の麻痺:末梢性では額のしわ寄せも障害されます。

c.聴覚過敏:アブミ骨筋の麻痺によって起こり得ます。

d.複視:外眼筋を支配する動眼・滑車・外転神経などの障害を考え、単独のBell麻痺とは合いません。

e.味覚障害:顔面神経の鼓索神経に関わる舌前方の味覚が障害され得ます。

覚えるポイント

Bell麻痺の顔面上部・下部の運動障害と、顔面神経の特殊感覚・副交感神経機能を整理します。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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