第119回医師国家試験 B25（2025年）
正答：b
問題
診療所長の医師が、実際には行っていない従業員への診療の報酬を繰り返し請求していたことが発覚した。厚生労働大臣はこの医師の保険医登録を取り消す処分を行った。
処分にあたって最も問題とされたのはどれか。
a．情報開示
b．法の遵守
c．労働者保護
d．経営の健全性
e．情報セキュリティ
正答の理由
実際には行っていない診療の報酬を請求することは架空請求という不正です。保険診療のルールに違反しており、処分で最も問題となったのはbの法の遵守です。診療所の経営や従業員という関係があっても、この不正は正当化されません。
各選択肢の検討
a．情報開示：本問の主な問題は開示不足ではなく、存在しない診療を請求したことです。
b．法の遵守：架空請求は保険診療に関する法令・規則に反し、保険医登録取消しの対象となり得ます。
c．労働者保護：従業員への診療という設定ですが、処分理由の中心は労働条件ではありません。
d．経営の健全性：経営上の問題も生じますが、取消処分の直接的な問題は不正請求という法令違反です。
e．情報セキュリティ：不正アクセスや情報漏えいの事例ではありません。
覚えるポイント
診療報酬は実際に行った診療に基づいて適正に請求します。保険医登録の取消しと、医師免許に対する処分は区別します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。