第119回医師国家試験 B2（2025年）
正答：e
問題
根拠に基づいた医療〈EBM〉を実践する過程に含まれないのはどれか。
a．患者への適用
b．文献情報の収集
c．文献の批判的吟味
d．患者の問題の定式化
e．個人の経験に依存した判断
正答の理由
EBMでは、患者の疑問を定式化し、必要な情報を集め、妥当性や重要性を批判的に吟味して患者に適用し、その実践を評価します。臨床経験は重要ですが、個人の経験だけに依存する判断はこの過程に含まれないため、eが正解です。患者の価値観や状況も踏まえて判断します。
各選択肢の検討
a．患者への適用：得られた根拠がその患者に当てはまるか検討し、希望や状況も踏まえて適用します。
b．文献情報の収集：疑問を解決するため、適切な情報源から根拠を検索・収集します。
c．文献の批判的吟味：研究の妥当性、結果の大きさや精度、適用可能性を評価します。
d．患者の問題の定式化：何を明らかにしたいかを整理する、最初の重要な過程です。
e．個人の経験に依存した判断：経験だけに依存する判断はEBMの実践過程には含まれません。
覚えるポイント
EBMは文献の結論を機械的に当てはめることではありません。最良の根拠、臨床の専門性、患者の価値観・状況を合わせて意思決定します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。