第118回医師国家試験 F60（2024年）
正答：b・c・e
問題
78歳の男性。歩行のふらつきを主訴に娘に付き添われて来院した。20年前から高血圧症と変形性膝関節症で通院していた。徐々に足の力が弱くなり歩行が不安定になったため受診した。自宅で立ち上がり、手すりを利用して伝い歩きはできる。月1回の通院以外はほとんど外出することはない。妻は5年前に肺癌で死亡。現在は近隣に住む娘が週に3回程度訪問し様子を確認している。
基本的日常生活動作〈ADL〉評価のために行う質問はどれか。3つ選べ。
a．「掃除はお一人でできますか」
b．「着替えはご自身でできますか」
c．「手助けなしで食事ができますか」
d．「ご自身で食事の用意をされていますか」
e．「トイレを使うのに手助けは必要ですか」
正答の理由
基本的ADLは食事摂取、更衣、排泄、入浴、移乗など身の回りの基本動作を評価します。bの着替え、cの食事摂取、eのトイレ使用が該当します。掃除や食事の準備は、より複雑な生活行為である手段的ADL〈IADL〉です。
各選択肢の検討
a．「掃除はお一人でできますか」：掃除は家事能力をみるIADLです。
b．「着替えはご自身でできますか」：正しい。更衣の自立を評価します。
c．「手助けなしで食事ができますか」：正しい。食事を口に運んで摂取する基本動作を評価します。
d．「ご自身で食事の用意をされていますか」：調理や食事の準備はIADLです。
e．「トイレを使うのに手助けは必要ですか」：正しい。トイレ使用・排泄動作の自立を評価します。
覚えるポイント
「食べる」は基本的ADL、「食事を作る」はIADL。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。