第118回医師国家試験 F44（2024年）
正答：e
問題
38歳の女性。めまいと頭痛を主訴に来院した。2か月前に部屋の内装を改修した。改装後から帰宅するとめまい及び頭痛を自覚するようになった。天気が快晴で窓を開けていると症状は楽だが、雨の日は調子が悪い。
この症状の原因と考えられる化学物質はどれか。
a．オゾン
b．エタノール
c．二酸化窒素
d．フロンガス
e．ホルムアルデヒド
正答の理由
内装改修後に自宅で症状が出現し、換気すると軽快する経過からシックハウス症候群を考えます。建材や接着剤などから放散するホルムアルデヒドは、室内空気汚染と粘膜刺激・頭痛などの原因となります。
各選択肢の検討
a．オゾン：強い酸化作用を持つ刺激性ガスですが、本例の内装改修に関連する典型的な選択肢ではありません。
b．エタノール：内装改修後の持続的な室内空気汚染の代表的原因として選びません。
c．二酸化窒素：燃焼器具などに関連する汚染物質で、内装材由来という経過ではホルムアルデヒドを優先します。
d．フロンガス：冷媒などに用いられ、今回の経過の代表的原因ではありません。
e．ホルムアルデヒド：正しい。建材由来の室内化学物質として重要です。
覚えるポイント
実際には複数の揮発性有機化合物なども関係し、症状だけで物質を確定しません。換気と発生源の確認、必要に応じた室内環境測定を行います。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。