第118回医師国家試験 C48（2024年）
正答：d
問題
53歳の男性。住宅ユニット製造工場の従事者。6か月前に脳血管疾患に罹患した。退院後の外来リハビリテーションを終えて片麻痺の後遺症がある状態で、職場復帰について検討することになった。
職場復帰するために産業医が考慮すべきことはどれか。
a．出張の制限
b．夜勤の制限
c．業務時間の制限
d．高所作業の制限
e．接客業務の制限
正答の理由
片麻痺による筋力・バランス・移動能力の障害は、高所での転落につながります。製造工場での復職では仕事内容と残存機能を照合し、特に高所作業の制限など安全面の配慮が必要です。
各選択肢の検討
a．出張の制限：移動能力や通院などに応じて検討しますが、片麻痺に直接関連する重大な安全リスクとしては高所作業が優先されます。
b．夜勤の制限：再発リスクや疲労などを個別に評価するもので、麻痺だけで一律に決めません。
c．業務時間の制限：疲労や段階的復職の観点で検討しますが、本問では転落予防が最も直接的です。
d．高所作業の制限：正しい。運動麻痺による転落事故を防ぐため重要です。
e．接客業務の制限：片麻痺だけを理由に一律の制限をするものではありません。
覚えるポイント
主治医・産業医・本人・職場が連携し、安全に実施できる業務への調整や必要な配慮を検討します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。