頻呼吸と循環不全のある災害傷病者は赤タッグ|第118回医師国家試験C40

第118回医師国家試験 C40(2024年)

正答:c

問題

身元不明の中年男性。30分前に震度7の地震で倒壊した建物の下敷きになっているところを救出された。呼びかけに反応がない。呼吸数32/分、浅い。毛細血管再充満時間は3秒。両側下腿は挫滅による大量の出血がある。末梢は冷感が著明である。被災地は広域であり、建物の下敷きになった負傷者が多数いる。

この患者につけるトリアージタッグの色で適切なのはどれか。

a.緑

b.黄

c.赤

d.白

e.黒

正答の理由

呼吸数32/分、毛細血管再充満時間3秒、意識障害と大量出血があり、直ちに処置を要します。START法では呼吸数30/分超などから最優先治療群の赤に分類します。

各選択肢の検討

a.緑:歩行可能な軽症者などの分類です。

b.黄:処置を待てる中等症者などで、本例の循環不全には適しません。

c.赤:正しい。生命危機があり、迅速な治療を要します。

d.白:START法の標準的な治療優先度の区分ではありません。

e.黒:呼吸がある本例を意識障害だけでこの区分にしてはいけません。

覚えるポイント

一次トリアージの場でも、実施可能な迅速な止血や気道確保などの救命処置を行います。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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