第118回医師国家試験 C23(2024年)
正答:c
問題
健常者と進行したCOPD患者との肺気量分画(別冊No.2)を別に示す。
残気量はどれか。
a.①
b.②
c.③
d.④
e.⑤

正答の理由
残気量〈RV〉は最大限に息を吐いても肺内に残る気量で、図の最下段の③に相当しcです。進行したCOPDでは呼気時の気道閉塞・エアトラッピングにより残気量が増加しています。
画像の見方
健常者の最下段が③で示され、これが残気量です。進行したCOPDでは最下段が大きく増加し、安静呼気位と全肺気量も高くなっています。エアトラッピングと肺過膨張を表す図です。
各選択肢の検討
a.①:全肺気量です。最大吸気時の肺内気量全体を示します。
b.②:機能的残気量です。安静呼気終末の肺内気量で、残気量と予備呼気量を合わせたものです。
c.③:正しい。最大呼気後に残る残気量です。
d.④:予備吸気量です。安静吸気位からさらに吸える量です。
e.⑤:最大吸気量〈吸気容量〉です。安静呼気位から最大吸気位までの量です。
覚えるポイント
通常のスパイロメトリーだけでは残気量を直接測れず、肺気量測定法が必要です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。