第118回医師国家試験 C8（2024年）
正答：d
問題
局所振動による健康障害でみられるのはどれか。
a．Gottron 徴候
b．Heberden 結節
c．Osler 結節
d．Raynaud 現象
e．Romberg 徴候
正答の理由
チェーンソーやグラインダーなどの局所振動への曝露は手指の末梢循環・末梢神経・運動器に障害を起こします。手指血管の攣縮で発作的に白くなるdのRaynaud現象〈白ろう現象〉が特徴です。
各選択肢の検討
a．Gottron徴候：皮膚筋炎に特徴的な関節背側の皮疹です。
b．Heberden結節：手指DIP関節の変形性関節症による結節です。
c．Osler結節：感染性心内膜炎などでみられる有痛性の結節です。
d．Raynaud現象：正しい。振動障害の特徴的な末梢循環症状です。
e．Romberg徴候：深部感覚障害などで閉眼時に立位が不安定になる所見です。
覚えるポイント
局所振動による手腕の障害と、車両運転などの全身振動の影響を区別します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。