第117回医師国家試験 E24（2023年）
正答：d
問題
標準予防策〈standard precautions〉について正しいのはどれか。
a．滅菌手袋を着用する。
b．感染症と診断してから実施する。
c．次亜塩素酸ナトリウムで手指衛生を行う。
d．患者が嘔吐している場合は撥水性ガウンを着用して診察する。
e．患者の唾液が付着した木製舌圧子は一般廃棄物として処理する。
正答の理由
標準予防策は感染症の診断にかかわらず、すべての患者に適用します。嘔吐物で衣服や皮膚が汚染される可能性があるため、撥水性ガウンを着用するdが適切です。飛散の可能性に応じて手袋や目・顔の防護も選択します。
各選択肢の検討
a．すべての診療で滅菌手袋が必要なわけではなく、手技に応じて清潔手袋と滅菌手袋を使い分けます。
b．診断を待たず、すべての患者に適用します。
c．通常はアルコール手指消毒薬または石けんと流水を用い、次亜塩素酸ナトリウムを手に用いません。
d．正しい。体液等の飛散・汚染の危険に応じてガウンを使用します。
e．唾液等で汚染した使用済み器具を、感染リスクの評価をせず一般廃棄物として扱いません。感染性の判断と施設の廃棄手順に従います。
覚えるポイント
標準予防策は全患者が対象で、防護具は予測される曝露に応じて選ぶ。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。