第117回医師国家試験 E17（2023年）
正答：e
問題
プロトロンビン時間の測定を行う血液検体に最も適した抗凝固剤はどれか。
a．EDTA
b．ヘパリン
c．ワルファリン
d．フッ化ナトリウム
e．クエン酸ナトリウム
正答の理由
PTなどの凝固時間測定にはクエン酸ナトリウムで抗凝固した血液を用います。クエン酸がCaを結合して凝固を抑え、検査時にCa等を加えて凝固時間を測るためeが適切です。採血量の不足は血液と抗凝固剤の比を変えて誤差の原因になります。
各選択肢の検討
a．血球計数などに用いますが、標準的なPT測定の採血抗凝固剤ではありません。
b．血液ガス等の用途はありますが、凝固反応に影響しPT用の標準採血抗凝固剤ではありません。
c．患者に投与する抗凝固薬で、採血管に添加する抗凝固剤ではありません。
d．主に解糖阻止の目的で使用し、PT測定には選びません。
e．正しい。クエン酸ナトリウム加血漿で測定します。
覚えるポイント
凝固検査は所定量を採血し、クエン酸と血液の混合比を守る。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。