第117回医師国家試験 C8（2023年）
正答：a
問題
経食道心エコー図(別冊No.1A、B)を別に示す。
矢印の構造物として正しいのはどれか。
a．僧帽弁
b．三尖弁
c．大動脈弁
d．肺動脈弁
e．心房中隔
正答の理由
矢印は左房と左室の間の弁を示しています。収縮期のAで弁尖が接合して閉じ、拡張期のBで左室側へ開いていることから僧帽弁と分かります。aを選びます。
画像の見方
画面上方の左房と下方の左室の境界に矢印があります。Aでは弁尖が接合して閉鎖し、Bでは弁尖が左室側に開放しています。拡張期に開く左側房室弁である僧帽弁の動きです。
各選択肢の検討
a．僧帽弁：正しい。左房と左室の間にあり、拡張期に開き収縮期に閉じます。
b．三尖弁：右房と右室の間の房室弁で、提示像の左房・左室間の構造とは異なります。
c．大動脈弁：左室流出路と大動脈の間にあり、通常は収縮期に開く半月弁です。
d．肺動脈弁：右室流出路と肺動脈の間の半月弁です。
e．心房中隔：両心房を隔てる壁で、心周期に合わせて開閉する弁尖ではありません。
覚えるポイント
経食道では探触子に近い左房が画面上方に見えます。位置関係と開閉する時相を組み合わせます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。