第117回医師国家試験 B6（2023年）
正答：d
問題
感染性心内膜炎を示唆する皮膚所見はどれか。
a．Roth斑
b．輪状紅斑
c．Koplik斑
d．Osler結節
e．遊走性紅斑
正答の理由
Osler結節は手指・足趾などにみられる有痛性の小結節で、感染性心内膜炎を示唆する皮膚所見です。Roth斑も感染性心内膜炎でみられますが、眼底の網膜出血であり皮膚所見ではありません。
各選択肢の検討
a．Roth斑：眼底の網膜にみられる中心部の白い出血斑です。皮膚所見ではありません。
b．輪状紅斑：急性リウマチ熱などでみられます。
c．Koplik斑：麻疹に特徴的な頬粘膜の斑点です。
d．Osler結節：正しい。感染性心内膜炎で指趾などに生じる有痛性結節です。
e．遊走性紅斑：ライム病を示唆する皮膚所見です。
覚えるポイント
Osler結節は皮膚、Roth斑は網膜の所見。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。