第117回医師国家試験 B5(2023年)
正答:b
問題
診療録におけるSOAPのAに該当するのはどれか。
a.現病歴
b.鑑別診断
c.検査結果
d.身体所見
e.治療計画
正答の理由
AはAssessmentで、主観的情報Sと客観的情報Oを統合した評価・診断を記載します。鑑別診断が該当するためbを選びます。
各選択肢の検討
a.現病歴:患者が語る情報としてSに記載します。
b.鑑別診断:正しい。情報を統合した診断上の評価でAに含まれます。
c.検査結果:測定された客観的情報でOです。
d.身体所見:診察による客観的情報でOです。
e.治療計画:今後の対応を記載するPです。
覚えるポイント
SOAPはS=主観、O=客観、A=評価、P=計画。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。