第116回医師国家試験 D15(2022年)
正答:a・b・d
問題
排尿障害の診断で有用なのはどれか。3つ選べ。
a.残尿測定
b.尿流測定
c.レノグラム
d.腹部超音波検査
e.末梢神経伝導検査
正答の理由
残尿測定は膀胱を十分に空にできているか、尿流測定は尿流量と排尿パターンを評価します。腹部超音波では膀胱内の尿量や前立腺、腎・尿路の拡張等を確認します。検査結果を症状・病歴・身体所見と合わせて、必要なら尿流動態検査等へ進みます。
各選択肢の検討
a.正しい。排尿後の尿の残りを超音波などで測定します。
b.正しい。排尿量、最大尿流率、尿流曲線などを評価します。
c.腎の分腎機能や尿排泄動態を調べる検査で、下部尿路の排尿障害に対する基本検査とは異なります。
d.正しい。残尿、膀胱・前立腺形態、上部尿路への影響などを調べます。
e.神経疾患の評価に使われる場合はありますが、一般的な排尿障害の基本検査ではありません。尿流動態検査での括約筋筋電図とは区別します。
覚えるポイント
排尿障害の基本評価は残尿・尿流・超音波を症状と組み合わせる。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。