第115回医師国家試験 E18（2021年）
正答：a
問題
うつ病の症状に含まれるのはどれか。
a．食欲がない。
b．入眠時に幻視を認める。
c．好きなことだけにやる気を出す。
d．簡単な計算でも間違った答えを言う。
e．自殺せよという命令がテレパシーで頭に入ってくる。
正答の理由
うつ病では気分の落ち込みや興味・喜びの低下に加えて、食欲や体重、睡眠、集中力等の変化がみられます。選択肢では食欲低下が代表的な症状です。食欲が増える例もあり、また一つの症状だけでうつ病と診断するわけではありません。
各選択肢の検討
a．正しい。食欲低下は代表的な身体症状の一つです。
b．入眠時幻覚は睡眠・覚醒の移行時にも起こり、ナルコレプシー等でも評価します。うつ病を示す代表項目ではありません。
c．興味や喜びの広い低下が典型で、これだけではうつ病の症状を示す説明になりません。
d．集中力低下で計算が難しくなることはありますが、単なる誤答という記述を代表的診断項目とはしません。
e．作為体験等を考える発言です。重症うつ病に精神病症状がある場合も含め、こうした訴えは別途安全性と精神状態を評価します。
覚えるポイント
食欲・睡眠などの身体症状も、抑うつ気分や興味の低下と合わせて評価する。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。