冠動脈造影時の医療従事者の放射線防護|第114回医師国家試験F59

第114回医師国家試験 F59(2020年)

正答:b・d・e

問題

45歳の男性。胸痛のため救急外来を受診した。急性心筋梗塞の診断で冠動脈造影検査を実施することになった。

医療従事者として不要な放射線被ばくを避ける対応で適切なのはどれか。3つ選べ。

a.照射野を広くする。

b.線源からの距離をとる。

c.造影剤の使用量を減らす。

d.放射線照射時間を短縮する。

e.防護衣(鉛プロテクター)を着用する。

正答の理由

放射線防護の基本は時間の短縮、距離の確保、遮蔽です。透視では患者からの散乱線が術者被ばくの主な原因となるため、臨床的に可能な範囲で患者・線源から距離を取り、鉛エプロンや防護板を適切に使います。

各選択肢の検討

a.誤り。不要に照射野を広げると散乱線を増やすため、必要な範囲に絞ります。

b.正しい。線源・散乱線源から距離を確保して被ばくを減らします。

c.誤り。造影剤量は腎障害等への配慮として重要ですが、量を減らすだけで放射線被ばくを直接減らせるわけではありません。

d.正しい。不要な透視や撮影を減らし、照射時間を短くします。

e.正しい。鉛プロテクターなどの遮蔽を使います。

覚えるポイント

放射線防護の3原則は、時間・距離・遮蔽。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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