第114回医師国家試験 F33（2020年）
正答：a・c・d
問題
胎児の超音波断層像（別冊No.6①〜⑤）を別に示す。
胎児推定体重を測定する際に用いるのはどれか。3つ選べ。
a．①
b．②
c．③
d．④
e．⑤
正答の理由
胎児推定体重は、頭部、腹部、大腿骨の計測値を組み合わせて算出します。代表的な指標は児頭大横径〈BPD〉、腹囲〈AC〉や腹部の径、大腿骨長〈FL〉です。画像では①が頭部、③が大腿骨、④が腹部の計測断面に対応します。
画像の見方
①は頭蓋骨の輪郭、②は心腔、③は大腿骨の骨幹、④は腹部の輪郭、⑤は並走する2本の長管骨が見えます。推定体重には①③④の断面を用います。
各選択肢の検討
a．正しい。①は頭蓋骨を輪状に描出する頭部横断像で、BPD等の計測に用います。
b．誤り。②は心臓を含む胸部の断面で、心臓の形態評価に用います。
c．正しい。③は大腿骨の長軸像で、大腿骨骨幹長を計測します。
d．正しい。④は腹部横断像で、腹囲や腹部の径を計測します。
e．誤り。⑤は2本の長管骨が並ぶ断面で、大腿骨長を測る断面ではありません。
覚えるポイント
胎児推定体重は頭部・腹部・大腿骨の計測を組み合わせる。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。