第114回医師国家試験 A15（2020年）
正答：a・b・e
問題
成人の推算糸球体濾過量〈eGFR〉の計算に必要な項目はどれか。3つ選べ。
a．年齢
b．性別
c．尿量
d．尿蛋白量
e．血清クレアチニン値
正答の理由
日本人成人の血清クレアチニンに基づく推算式では、年齢、性別、血清クレアチニン値を用います。eGFR＝194×Cr^−1.094×年齢^−0.287で、女性はさらに0.739を掛けます。単位はmL/分/1.73 m²です。シスタチンCによる別の推算式とは区別します。
各選択肢の検討
a．正しい。年齢が計算式に入ります。
b．正しい。女性には補正係数を用います。
c．尿量はこの推算式に使いません。尿を集めて測るクレアチニンクリアランスとは別です。
d．CKDの診断・重症度評価には重要ですが、eGFRの計算式の入力項目ではありません。
e．正しい。酵素法による血清クレアチニン値を用います。
覚えるポイント
eGFRcrの入力は年齢・性別・血清Cr。尿検査は別の評価項目。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。