第113回医師国家試験 F40（2019年）
正答：a・b
問題
中学校における疾患と出席停止期間の基準との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
| 選択肢 | 疾患 | 出席停止期間の基準 |
|---|---|---|
| a | 季節性インフルエンザ | 発症した後5日かつ解熱後2日経過するまで |
| b | 咽頭結膜炎 | 主要症状が消退した後2日を経過するまで |
| c | 百日咳 | 特有な咳が消失後3日を経過するまで |
| d | 風疹 | 解熱した後3日を経過するまで |
| e | 水痘 | すべての発しんが痂皮化した後3日を経過するまで |
正答の理由
学校保健安全法施行規則第19条による中学生の基準では、季節性インフルエンザは発症後5日かつ解熱後2日を経過するまで、咽頭結膜熱は主要症状消退後2日を経過するまでです。問題文の「咽頭結膜炎」は、この学校感染症の咽頭結膜熱に対応するものとして読みます。各疾患の終了条件を取り違えないことが重要です。
各選択肢の検討
a．正しい。中学生では発症後5日と解熱後2日の両方を満たすまでです。幼児の解熱後3日という条件と区別します。
b．正しい。咽頭結膜熱では、主要症状が消退した後2日を経過するまでです。
c．特有の咳が消失するまで、または適正な抗菌薬による5日間の治療終了までです。咳消失後さらに3日という規定ではありません。
d．風疹は発しんが消失するまでです。「解熱後3日」は麻疹の基準です。
e．すべての発しんが痂皮化するまでです。痂皮化後さらに3日を加える基準ではありません。
覚えるポイント
出席停止期間は、発症・解熱・症状消退・発しん消失など、何を起点にするかを対応させます。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。