第113回医師国家試験 E26（2019年）
正答：a
問題
身近な人との死別に伴う悲嘆反応について誤っているのはどれか。
a．成人特有の反応である。
b．大部分は時間と共に回復していく。
c．提供されるケアをグリーフケアという。
d．心理的影響だけでなく身体的影響も生じる。
e．長期化した場合はうつ病との鑑別が必要となる。
正答の理由
悲嘆は成人に限らず、子どもにもみられる反応です。悲しみの表れ方や死の理解は発達段階・文化・人間関係等で異なります。多くは時間とともに喪失への適応が進みますが、回復の速度を一律に決めず、強い苦痛や生活機能低下が続く場合はうつ病や遷延する悲嘆等を評価します。
各選択肢の検討
a．本問の正答。子どもにも悲嘆反応があり、言葉以外の行動や身体症状等として表れる場合があります。
b．多くは喪失への適応が進みます。ただし悲しみが完全に消えることや、特定の期間で全員が回復することを意味しません。
c．正しい。死別に伴う悲嘆への支援をグリーフケアと呼びます。
d．正しい。睡眠・食欲や疲労等にも影響し得ます。
e．正しい。長期化や強い機能障害ではうつ病等を評価します。長期化した悲嘆を全てうつ病と同一視しません。
覚えるポイント
悲嘆は全年齢で起こり、年齢・文化・個人差を尊重して支援します。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。