第113回医師国家試験 E12(2019年)
正答:c
問題
感染症が疑われている患者のバイタルサインを示す。
意識レベルGCS 15。体温39.2 ℃。脈拍112/分、整。血圧92/50 mmHg。呼吸数26/分。
quick SOFA〈Sequential Organ Failure Assessment〉スコアはどれか。
a.0点
b.1点
c.2点
d.3点
e.4点
正答の理由
qSOFAは呼吸数22/分以上、意識変容、収縮期血圧100 mmHg以下を各1点で評価します。本例は呼吸数26/分で1点、収縮期血圧92 mmHgで1点、GCS 15で意識変容はなく0点、合計2点です。体温や脈拍はこの3項目に含めません。qSOFAだけで敗血症を確定・除外することはできません。
各選択肢の検討
a.呼吸数と収縮期血圧の2項目が該当するため、0点ではありません。
b.該当項目は1つではなく2つです。
c.正しい。1+0+1=2点です。
d.意識変容がないため、3項目すべてには該当しません。
e.qSOFAの最高点は3点で、4点は取りません。
覚えるポイント
qSOFA=呼吸数22以上、意識変容、収縮期血圧100以下。各1点、最高3点。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。