第112回医師国家試験 F44（2018年）
正答：c・d・e
問題
ポリファーマシーの要因になるのはどれか。3つ選べ。
a．残薬の増加
b．処方日数の短期化
c．医療施設間連携の欠如
d．複数医療機関からの処方
e．複数疾患をもつ高齢者の増加
正答の理由
複数疾患への処方が積み重なり、複数施設が互いの処方を把握できないと、重複投与や不適切な薬剤の継続につながる。医療施設間連携の欠如、複数医療機関からの処方、多疾患をもつ高齢者の増加が要因となる。ポリファーマシーは単なる薬剤数の多さではなく、薬物有害事象や服薬の困難など問題を伴う多剤使用を指す。
各選択肢の検討
a．残薬は服薬の負担や不適切な使用の結果・兆候となるが、この問題では多剤処方を形成する主な原因として選ばない。
b．処方日数を短くすること自体は、薬剤数の増加を直接もたらす主因ではない。
c．正しい。情報連携が不足すると処方全体を把握できず、重複や不要薬の継続が起きやすい。
d．正しい。施設ごとに処方が重なり、全体の評価が不十分になるリスクがある。
e．正しい。併存疾患が増えるほど治療薬が積み重なりやすくなる。
覚えるポイント
多疾患・複数施設処方に対し、処方全体を共有して適正化する。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。