第112回医師国家試験 B35（2018年）
正答：c
問題
65歳の男性。会社役員。間質性肺炎のために入院している。看護師から担当医へ、患者が咳で眠れないと訴えていることに加え、態度が威圧的であるという連絡があった。
患者へ治療方針を説明するにあたり担当医として適切でないのはどれか。
a．治療に対する希望を尋ねる。
b．治療に関する最新の知見を調べる。
c．会社役員なので優遇して診療を行う。
d．看護師と治療に関する情報を共有する。
e．患者の態度にかかわらず丁寧に説明する。
正答の理由
診療は患者の医学的な必要性と意思に基づいて行い、会社役員という地位を理由に優遇しません。咳や不眠という困りごとを把握し、看護師と情報を共有して治療方針を丁寧に説明します。威圧的な態度があっても、背景の苦痛を評価しつつ専門職として対応します。
各選択肢の検討
a．患者の価値観や希望を確認し、治療方針の相談に生かします。
b．根拠に基づく説明と治療選択のために適切です。
c．不適切。社会的地位を診療上の優遇の理由にしません。
d．症状や対応をチーム内で共有し、整合したケアにつなげます。
e．患者への尊重を保ち、理解できるよう説明します。暴力等への安全確保は別途対応します。
覚えるポイント
社会的地位で優遇せず、医学的必要性と本人の希望に沿って説明する。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。