第112回医師国家試験 B9（2018年）
正答：e
問題
老人性難聴の発症に最も関連が深いのはどれか。
a．鼓膜
b．耳管
c．耳小骨
d．迷路動脈
e．有毛細胞
正答の理由
老人性難聴は加齢に伴う感音難聴で、蝸牛の有毛細胞等の変性が関与します。両側性に徐々に進み、高い音や騒音下での言葉の聞き取りが難しくなります。血管条や聴覚神経経路等の変化も関与するため、有毛細胞だけで全病態を説明するわけではありません。
各選択肢の検討
a．鼓膜病変は主に伝音難聴の原因です。
b．耳管機能障害は中耳の換気・伝音に影響します。
c．耳小骨の障害は主に伝音難聴を生じます。
d．内耳血流は重要ですが、提示肢では感覚受容を担う有毛細胞が最も適切です。
e．正しい。加齢性の感音難聴に関与する主要構造です。
覚えるポイント
老人性難聴は蝸牛有毛細胞等の変性による感音難聴。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。