輸液Na量から食塩相当量を求める|第111回医師国家試験H14

第111回医師国家試験 H14(2017年)

正答:b

問題

2,000 mLの維持輸液(電解質組成:Na⁺ 35 mEq/L、K⁺ 20 mEq/L、Cl⁻ 35 mEq/L)に相当する食塩〈NaCl〉の量に最も近いのはどれか。

a.2 g

b.4 g

c.6 g

d.8 g

e.10 g

正答の理由

Naは1価なので、35 mEq/Lは35 mmol/Lです。2 Lでは70 mmol。NaClの式量を約58.5 g/molとすると、0.070 mol×58.5 g/mol=4.095 gとなり、最も近い4 gを選びます。K量を加えた全陽イオン量で食塩相当量を求めないことが要点です。

各選択肢の検討

a.誤り。約1 L分のNaCl相当量に近く、2 L分としては小さい値です。

b.正しい。35 mmol/L×2 L×58.5 mg/mmol=4,095 mg≒4.1 gです。

c.誤り。計算値4.095 gより大きく、最も近い値ではありません。

d.誤り。Na量に基づく食塩相当量より大きい値です。

e.誤り。計算値の約2倍以上で、本問の輸液量・Na濃度と一致しません。

覚えるポイント

1価のNaではmEq=mmol。NaCl相当量=Na量(mmol)×58.5 mg/mmol。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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