第111回医師国家試験 G1（2017年）
正答：c
問題
風疹に対する免疫がない人の割合が最も高いのはどれか。
a．1960年（昭和35年）生まれの男性
b．1960年（昭和35年）生まれの女性
c．1975年（昭和50年）生まれの男性
d．1975年（昭和50年）生まれの女性
e．1990年（平成2年）生まれの男性
正答の理由
出題当時、1975年生まれの男性は中学生女子を対象とした定期接種の対象外で、成人男性の免疫の空白が問題となっていました。2015年度調査でも30代後半〜50代前半の男性の抗体保有率は女性より低く、選択肢ではcを選びます。これは集団の傾向であり、個人の抗体の有無を生年だけで決めるものではありません。
各選択肢の検討
a．誤り。定期接種の対象外でも、より古い世代では自然感染によって免疫を得た人が多く、本問の最適肢ではありません。
b．誤り。女性のこの世代より、1975年生まれの男性で免疫の空白が問題になります。
c．正しい。当時の接種制度の対象から外れた男性世代です。
d．誤り。中学生女子への定期接種の機会があった世代です。
e．誤り。幼児期やその後の接種機会があった若年世代で、本問の最適肢ではありません。
覚えるポイント
風疹の免疫の空白は、出題時点の接種制度と自然流行の経験で考える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。