肺胞気-動脈血酸素分圧較差の計算|第111回医師国家試験E69

第111回医師国家試験 E69(2017年)

正答:39 Torr

問題

室内空気で呼吸している患者の動脈血ガス分析のデータを示す。

pH 7.40、PaCO2 32Torr、PaO2 71Torr。

大気中の酸素分圧を150Torrとした場合の肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDO2〉を求めよ。

ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。

解答:①② Torr

正答の理由

本問では吸入気酸素分圧として与えられた150Torrと、通常の試験上の仮定である呼吸商R=0.8を用います。肺胞気酸素分圧PAO2=150−32÷0.8=110Torr。したがってA-aDO2=PAO2−PaO2=110−71=39Torrです。150Torrは室内気を体温で加湿した吸入気酸素分圧の近似値に相当し、さらに水蒸気圧を引きません。

覚えるポイント

A-aDO2=[吸入気酸素分圧−PaCO2/R]−PaO2。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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