第111回医師国家試験 D5(2017年)
正答:a
問題
食道亜全摘術後の再建臓器として最も使用されるのはどれか。
a.胃
b.大腸
c.小腸
d.筋皮弁
e.人工食道
正答の理由
食道亜全摘術後には、胃を細い管状に形成して引き上げる胃管再建が一般的です。胃を使用できない場合などには結腸や小腸を用いることがあります。再建臓器は既往手術や血流、切除範囲などに応じて選びます。
各選択肢の検討
a.正しい。胃管として用いることが最も一般的です。
b.誤り。結腸再建は選択肢ですが、最も一般的ではありません。
c.誤り。空腸などを使用する場合はありますが、標準的な頻度では胃が優先します。
d.誤り。特定の再建・補填で利用されても、食道亜全摘後の主な再建臓器ではありません。
e.誤り。標準的な食道再建法ではありません。
覚えるポイント
食道亜全摘後は胃管再建が基本。胃が使えない場合は腸管を検討。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。