第111回医師国家試験 C7（2017年）
正答：b
問題
喫煙について誤っているのはどれか。
a．禁煙治療は健康保険が適用される。
b．喫煙歴のある者には肺癌検診で喀痰細胞診を行う。
c．夫の喫煙は非喫煙の妻の有意な肺癌発症リスクである。
d．発癌に関連するベンゾ[a]ピレンはたばこに含有される。
e．平成26年の我が国で習慣的に喫煙する成人の割合は20％未満である。
正答の理由
喫煙歴があるだけで全員に喀痰細胞診を行う、という記述が誤りです。出題当時の2016年改正指針では、喀痰細胞診の対象は原則として50歳以上で喫煙指数（1日の本数×年数）600以上の者でした。これは2017年の出題当時の制度についての説明です。
各選択肢の検討
a．正しい。ニコチン依存症など所定の要件を満たす場合、禁煙治療に健康保険が適用されます。
b．誤り。出題当時も喫煙歴がある者全員が対象ではなく、年齢と喫煙指数などの条件がありました。
c．正しい。受動喫煙は非喫煙者の肺癌リスクを高めます。
d．正しい。たばこ煙には発癌性物質であるベンゾ[a]ピレンなどが含まれます。
e．正しい。平成26年国民健康・栄養調査では、習慣的に喫煙する成人の割合は総数19.6％でした。
覚えるポイント
検診制度の設問は出題年の対象条件で判定する。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第111回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：がん検診実施のための指針（2016年改正）別紙・肺がん検診
- 厚生労働省：平成26年国民健康・栄養調査報告・第103表の1（印刷202頁）
- 厚生労働省：禁煙治療ってどんなもの？
- NCI：Secondhand Smoke and Cancer
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。