第110回医師国家試験 G23（2016年）
正答：b
問題
23 2009年から2013年までを平均した、男性の部位別がんの年齢調整死亡率（人口10万対）のうち、胃、肝（肝内胆管含む）及び肺（気管、気管支含む）について、都道府県別に5群に分けた図（別冊No. 3A、B、C）を別に示す。A、B、Cに対応するがんの部位で正しいのはどれか。
a．胃肝肺
b．肝胃肺
c．肝肺胃
d．肺胃肝
e．肺肝胃
正答の理由
図のAは肝がん、Bは胃がん、Cは肺がんの分布です。各図の数値階級と地域差を原本の地図で照合すると、選択肢bが一致します。
画像の見方
三つの地図は横向きに配置される。凡例は各地図で別々の死亡率範囲を示し、地域分布と階級を基にA=肝、B=胃、C=肺と判定。
各選択肢の検討
a．Aを胃がん、Bを肝がんとしており、図の凡例の死亡率階級と地域分布の対応が逆です。
b．A＝肝、B＝胃、C＝肺で、原本の3地図の死亡率階級・地域分布に合致するため正答です。
c．A＝肝、B＝肺、C＝胃としており、B・Cの図の階級が合いません。
d．A＝肺、B＝胃、C＝肝としており、A・Cの図の階級が合いません。
e．A＝肺、B＝肝、C＝胃としており、3地図の地域分布に合いません。
覚えるポイント
地図問題は図の色だけでなく、凡例の年齢調整死亡率の範囲と地域分布を合わせて読む。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第110回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：人口動態統計（都道府県別がん死亡率）
- Okui T. An age-period-cohort analysis of mortality rates for stomach, colorectal, liver, and lung cancer among prefectures in Japan, 1999–2018. Environ Health Prev Med. 2020;25:80.
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。