第110回医師国家試験 E35（2016年）
正答：d・e
問題
外毒素がショックの原因となるのはどれか。2つ選べ。
a．腸球菌
b．緑色連鎖球菌
c．表皮ブドウ球菌
d．黄色ブドウ球菌
e．A 群 β 溶血性連鎖球菌
正答の理由
黄色ブドウ球菌のTSST-1は毒素性ショック症候群を、A群β溶血性連鎖球菌の発熱性外毒素は劇症型感染症・ショックを引き起こし得る。
各選択肢の検討
a．誤り。腸球菌は本問でいう外毒素性ショックの典型病原体ではありません。
b．誤り。緑色連鎖球菌は外毒素による毒素性ショックの代表ではありません。
c．誤り。表皮ブドウ球菌は外毒素性ショックの代表的原因ではありません。
d．正しい。黄色ブドウ球菌のTSST-1などが毒素性ショックを起こします。
e．正しい。A群β溶血性連鎖球菌の外毒素は劇症型感染症に伴うショックの原因です。
覚えるポイント
スーパー抗原毒素はT細胞を非特異的に活性化し、サイトカイン放出を招く。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。