Ⅲ型アレルギーの疾患|第110回医師国家試験E20

第110回医師国家試験 E20(2016年)

正答:e

問題

Ⅲ型アレルギーによる疾患はどれか。

a.蕁麻疹

b.水疱性類天疱瘡

c.アトピー性皮膚炎

d.アレルギー性接触皮膚炎

e.Schönlein-Henoch紫斑病

正答の理由

Schönlein-Henoch紫斑病(IgA血管炎)は免疫複合体の血管壁沈着による小血管炎で、Ⅲ型アレルギーに分類される。蕁麻疹は主にⅠ型、水疱性類天疱瘡は主にⅡ型、接触皮膚炎はⅣ型である。

各選択肢の検討

a.誤り。蕁麻疹は主にIgEを介するⅠ型反応です。

b.誤り。水疱性類天疱瘡は基底膜成分に対する自己抗体を介するⅡ型反応です。

c.誤り。アトピー性皮膚炎にはⅠ型反応などが関与し、Ⅲ型の代表ではありません。

d.誤り。アレルギー性接触皮膚炎はT細胞を介するⅣ型反応です。

e.正しい。IgA免疫複合体が血管に沈着するⅢ型反応です。

覚えるポイント

Ⅲ型過敏反応は免疫複合体沈着が機序で、IgA血管炎(旧称Henoch-Schönlein紫斑病)が代表例。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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