第110回医師国家試験 A19（2016年）
正答：a・e
問題
Helicobacter pylori除菌治療の適応となるのはどれか。2つ選べ。
a．胃潰瘍
b．胃GIST
c．3型胃癌
d．逆流性食道炎
e．胃MALTリンパ腫
正答の理由
胃潰瘍と胃MALTリンパ腫はH. pylori除菌治療の適応です。早期胃癌そのものではなく、内視鏡的切除後のH. pylori感染胃炎に対する除菌が適応となります。
各選択肢の検討
a．正しい。H. pylori陽性胃潰瘍は除菌適応です。
b．誤り。胃GISTはH. pylori除菌の適応疾患ではありません。
c．誤り。3型胃癌そのものは除菌適応疾患ではありません。
d．誤り。逆流性食道炎は除菌適応ではありません。
e．正しい。H. pylori陽性胃MALTリンパ腫では除菌を試みます。
覚えるポイント
胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃MALTリンパ腫などが除菌適応。早期胃癌では内視鏡切除後の適応として整理する。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第110回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：第110回医師国家試験問題（A問題）
- 厚生労働省：第110回医師国家試験正答値表
- 日本ヘリコバクター学会：H. pylori感染の診断と治療のガイドライン2016改訂版Q&A
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。