第110回医師国家試験 A10(2016年)
正答:d
問題
QT延長のある患者で注意すべき不整脈はどれか。
a.洞停止
b.心房細動
c.心房粗動
d.多形性心室頻拍
e.発作性上室性頻拍
正答の理由
QT延長では早期後脱分極を契機とするtorsades de pointesが起こり得ます。これはQT延長に関連する多形性心室頻拍です。
各選択肢の検討
a.誤り。洞停止はQT延長に特異的な合併不整脈ではありません。
b.誤り。心房細動はQT延長に特異的な不整脈ではありません。
c.誤り。心房粗動はQT延長に特異的な不整脈ではありません。
d.正しい。QT延長ではtorsades de pointesという多形性心室頻拍に注意します。
e.誤り。発作性上室性頻拍はQT延長に典型的な不整脈ではありません。
覚えるポイント
QT延長に伴う代表的不整脈はtorsades de pointes(多形性心室頻拍)。
出典・参考資料
- 厚生労働省:第110回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省:第110回医師国家試験問題(A問題 p.14)
- 厚生労働省:第110回医師国家試験正答値表(A010)
- AHA 2025 Guidelines for CPR and ECC, Adult Advanced Life Support, Polymorphic VT section
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。