QT延長とtorsades de pointes|第110回医師国家試験A10

第110回医師国家試験 A10(2016年)

正答:d

問題

QT延長のある患者で注意すべき不整脈はどれか。

a.洞停止

b.心房細動

c.心房粗動

d.多形性心室頻拍

e.発作性上室性頻拍

正答の理由

QT延長では早期後脱分極を契機とするtorsades de pointesが起こり得ます。これはQT延長に関連する多形性心室頻拍です。

各選択肢の検討

a.誤り。洞停止はQT延長に特異的な合併不整脈ではありません。

b.誤り。心房細動はQT延長に特異的な不整脈ではありません。

c.誤り。心房粗動はQT延長に特異的な不整脈ではありません。

d.正しい。QT延長ではtorsades de pointesという多形性心室頻拍に注意します。

e.誤り。発作性上室性頻拍はQT延長に典型的な不整脈ではありません。

覚えるポイント

QT延長に伴う代表的不整脈はtorsades de pointes(多形性心室頻拍)。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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