第109回医師国家試験 I40（2015年）
正答：c・d
問題
片頭痛で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
a．男性に多い。
b．入眠中に多い。
c．拍動性の痛みが多い。
d．セロトニンが関与する。
e．発作予防にトリプタンを用いる。
正答の理由
片頭痛は拍動性頭痛を特徴とし、セロトニン系が関与します。トリプタンは予防薬ではなく発作時治療薬です。
各選択肢の検討
a．男性に多い。片頭痛は一般に女性に多く、男性に多いとはいえません。
b．入眠中に多い。片頭痛は睡眠中より覚醒時に多く、睡眠は発作を軽減することがあります。
c．拍動性の痛みが多い。片頭痛では拍動性頭痛が典型的な特徴の一つです。
d．セロトニンが関与する。片頭痛の病態にはセロトニン系が関与し、トリプタンは5-HT1B/1D受容体作動薬です。
e．発作予防にトリプタンを用いる。トリプタンは発作時の急性期治療薬で、予防には通常用いません。
覚えるポイント
片頭痛は拍動性頭痛を特徴とし、セロトニン系が関与します。トリプタンは予防薬ではなく発作時治療薬です。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。