第109回医師国家試験 H8（2015年）
正答：b
問題
乳癌の診察で適切なのはどれか。
a．月経の直前に行う。
b．視診は座位と仰臥位とで行う。
c．乳房の触診は指先ではなく手掌で行う。
d．乳頭分泌の診察は乳房全体を圧迫する。
e．腋窩の診察は上肢を挙上させて行う。
正答の理由
乳房診察では座位で視診し、仰臥位でも視診・触診して乳房全体を系統的に調べる。触診には指腹を用い、腋窩リンパ節診察では患者の上肢を脱力させて腋窩を触れる。
各選択肢の検討
a．自己触診の時期は乳房の張りが少ない月経後が適し、月経直前ではない。
b．正しい。座位と仰臥位を用いて乳房の形態や皮膚所見を観察する。
c．触診では手指の指腹（指先の腹側）を用い、手掌全体で触れるのではない。
d．乳頭分泌は乳輪部を適切に圧迫して確認し、乳房全体を強く圧迫するものではない。
e．腋窩診察は上肢を挙上したままでは筋が緊張するため、上肢を支持して脱力させる。
覚えるポイント
乳房診察は座位と仰臥位を組み合わせ、視診と指腹による触診を行う。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題 H
- 厚生労働省：第109回医師国家試験正答
- APGO Basic Clinical Skills Curriculum: Breast Exam
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。