第109回医師国家試験 H6（2015年）
正答：d
問題
疾患と症候の組合せで正しいのはどれか。
a．急性膀胱炎―発熱
b．腎細胞癌―無尿
c．前立腺肥大症―腰痛
d．慢性腎不全―貧血
e．両側尿管結石―尿閉
正答の理由
慢性腎不全では腎でのエリスロポエチン産生低下などにより腎性貧血を生じる。急性膀胱炎は排尿痛・頻尿が中心で、腎細胞癌や前立腺肥大症、尿管結石の典型症候との組合せではない。
各選択肢の検討
a．膀胱炎は排尿痛、頻尿、尿意切迫などを呈し、発熱は上部尿路感染を示唆する。
b．腎細胞癌の主な徴候は血尿や側腹部腫瘤などで、無尿は典型的ではない。
c．前立腺肥大症は排尿困難や頻尿を起こすが、腰痛は代表的症候ではない。
d．正しい。慢性腎臓病ではエリスロポエチン産生低下などを背景に貧血がよくみられる。
e．両側尿管結石では上部尿路閉塞・水腎症が起こり得るが、尿閉は膀胱出口の閉塞などで生じる。
覚えるポイント
慢性腎臓病の合併症として腎性貧血を押さえる。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題および正答
- KDIGO 2026 Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題 H
- 厚生労働省：第109回医師国家試験正答
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。