第109回医師国家試験 B32（2015年）
正答：b・c
問題
心臓について正しいのはどれか。 2 つ選べ。
a．僧帽弁は半月弁である。
b．三尖弁には腱索が付着する。
c．僧帽弁前尖は左室流出路を形成する。
d．僧帽弁のすべての腱索は 1 本の乳頭筋に付着している。
e．肺動脈弁と大動脈弁とは線維性組織を隔てて隣接している。
正答の理由
三尖弁の弁尖には腱索が付着し、僧帽弁前尖は左室流出路を形成するため、bとcが正しい組合せです。
各選択肢の検討
a．僧帽弁は半月弁である。：僧帽弁は左房室弁で、半月弁ではありません。半月弁は大動脈弁と肺動脈弁です。
b．三尖弁には腱索が付着する。：三尖弁の弁尖は腱索を介して乳頭筋につながり、収縮期の逆翻転を防ぎます。正しい記述です。
c．僧帽弁前尖は左室流出路を形成する。：僧帽弁前尖は左室流出路と連続する構造を形成します。正しい記述です。
d．僧帽弁のすべての腱索は 1 本の乳頭筋に付着している。：腱索は複数の乳頭筋に分かれて付着し、単一乳頭筋だけに全て付着するわけではありません。
e．肺動脈弁と大動脈弁とは線維性組織を隔てて隣接している。：肺動脈弁と大動脈弁の間には右室流出路の筋性組織（心室漏斗部）があり、線維性組織を隔てて直接隣接するという説明は誤りです。
覚えるポイント
房室弁は腱索・乳頭筋に連結し、僧帽弁前尖は左室流出路に関係します。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題および正答
- 19.1 Heart Anatomy — OpenStax Anatomy and Physiology 2e
- Cardiac Valve Nomenclature — University of Minnesota Atlas of Human Cardiac Anatomy
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。