第109回医師国家試験 A12（2015年）
正答：e
問題
淋菌感染症について正しいのはどれか。
a．潜伏期間は10〜14日である。
b．淋菌はGram陽性双球菌である。
c．膀胱炎として発症することが多い。
d．クラミジアとの混合感染が90％にみられる。
e．ニューキノロン系抗菌薬に対する耐性株が増加している。
正答の理由
淋菌ではキノロン系薬への耐性が広がり、感受性を前提にした経験的治療は適切でなくなりました。淋菌はGram陰性双球菌で、主に尿道炎・子宮頸管炎として発症します。
各選択肢の検討
a．誤り。潜伏期間は多くが2〜7日程度で、10〜14日と固定されません。
b．誤り。淋菌はGram陰性双球菌です。
c．誤り。男性では尿道炎、女性では子宮頸管炎が典型で、膀胱炎が多いわけではありません。
d．誤り。クラミジアとの重複感染はあり得ますが、90%にみられるという頻度ではありません。
e．正しい。ニューキノロン耐性淋菌が増加し、薬剤選択には耐性状況を踏まえる必要があります。
覚えるポイント
淋菌ではキノロン系薬への耐性が広がり、感受性を前提にした経験的治療は適切でなくなりました。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。