第108回医師国家試験 G12（2014年）
正答：a
問題
Down症候群の合併症でまれなのはどれか。
a．固形腫瘍
b．消化管閉鎖
c．環軸椎亜脱臼
d．先天性心疾患
e．甲状腺機能異常
正答の理由
正答はaです。Down症候群では先天性心疾患、消化管閉鎖、環軸椎不安定性、甲状腺疾患がよく知られています。固形腫瘍は発生し得ますが、全体として一般集団より増加しておらず、他の選択肢に比べてまれです。
各選択肢の検討
a．正しい。固形腫瘍は発生し得るものの、Down症候群全体でリスク増加は認められず、相対的にまれです。
b．誤り。十二指腸閉鎖などの消化管閉鎖は代表的な合併症です。
c．誤り。環軸椎不安定性・亜脱臼は少数ながら知られた合併症です。
d．誤り。先天性心疾患は約40～50％にみられる頻度の高い合併症です。
e．誤り。甲状腺機能異常は小児期以降も含めて頻度が高く、定期的な評価が推奨されます。
覚えるポイント
Down症候群では心疾患、消化管閉鎖、環軸椎不安定性、甲状腺疾患が重要で、固形腫瘍は相対的にまれである。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。