第108回医師国家試験 E10（2014年）
正答：b
問題
成人の栄養状態の評価において有用性が低いのはどれか。
a．腹囲
b．血小板数
c．血清アルブミン値
d．BMI〈Body Mass Index〉
e．血清総コレステロール値
正答の理由
血小板数は血液凝固や骨髄機能、炎症などをみる検査で、栄養状態を直接評価する指標としては有用性が低いです。腹囲やBMIは体格・脂肪蓄積、血清アルブミンや総コレステロールは栄養評価の一部として使われますが、炎症や肝疾患などの影響も受けるため単独で判断しません。
各選択肢の検討
a．誤り。腹囲は内臓脂肪蓄積の目安となり、栄養・体格評価に役立ちます。
b．正しい。血小板数は造血・凝固などを反映し、栄養状態の評価指標としては有用性が低いです。
c．誤り。血清アルブミンは炎症や肝・腎疾患にも左右されますが、栄養リスク評価の一部として用いられます。
d．誤り。BMIは身長と体重から算出する体格指標で、低栄養や過栄養のスクリーニングに有用です。
e．誤り。血清総コレステロールは脂質代謝や摂取状態を反映し、栄養評価の一部に利用されますが、単独評価には限界があります。
覚えるポイント
栄養状態は身体計測・摂取量・臨床所見を組み合わせて評価し、血小板数を直接指標にしない。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第108回医師国家試験問題および正答
- 第108回医師国家試験 E問題
- 第108回医師国家試験 正答値表
- The Use of Visceral Proteins as Nutrition Markers: An ASPEN Position Paper
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。