第108回医師国家試験 A5（2014年）
正答：d
問題
上部消化管内視鏡像（別冊 No. 1 ①〜⑤）を別に示す。
0−IIc型胃癌はどれか。
a．①
b．②
c．③
d．④
e．⑤
正答の理由
胃癌の0型分類では、IIc型は周囲粘膜より浅く陥凹した表在陥凹型です。別冊の④は表面の浅い陥凹を示し、⑤の深い潰瘍形成などとは形態が異なります。
画像の見方
④は周囲粘膜から浅く陥凹する表在病変です。⑤には深い潰瘍を伴う陥凹を認め、④とは深さと形態が異なります。
各選択肢の検討
a．誤り。①は炎症性変化を主体とし、表在陥凹型胃癌の形態ではありません。
b．誤り。②は内腔へ突出する隆起性病変で、陥凹型ではありません。
c．誤り。③は隆起が多発する病変で、浅い陥凹を示すIIc型とは異なります。
d．正しい。④は周囲粘膜より浅く陥凹した病変で、0−IIc型に相当します。
e．誤り。⑤は潰瘍を伴う深い陥凹性病変で、表在型IIcではありません。
覚えるポイント
0−IIc型は、周囲粘膜より浅く陥凹した表在型病変である。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。